Mutuelle santé, mutuelle familiale: Comparateur Mutuelle senior: mutuelle santé pour les plus de 70 ans ou plus de 80 ans

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Mutuelle senior : mutuelle santé pour les plus de 70 ans ou plus de 80 ans

Article mis à jour le 27 février 2017

 

Après 60 ans, il est recommandé de souscrire une complémentaire santé adaptée aux seniors. L'un des écueils des mutuelles est néanmoins la limite d'âge pouvant être appliquée sur certains contrats. Ainsi, l'assuré s'acquitte de ses cotisations régulièrement mais se voit privé de couverture santé à compter d'un certain âge, généralement vers 70 ans.Dépassements d'honoraires
L'Assurance Maladie définit des tarifs pour chaque acte médical comme une consultation de généraliste ou de spécialiste, de dentiste, pour chaque acte ou opération chirurgicale, pour chaque examen biologique ou radiologique. Néanmoins, le prix à régler dépasse souvent ce tarif...
Le médecin conventionné adhérent au "contrat d'accès aux soins" pratique des dépassements modérés. En signant ce contrat, il s'est engagé à modérer et stabiliser ses honoraires afin de faciliter l'accès aux soins de ses patients. De plus, l'Assurance Maladie vous rembourse sur une base plus élevée, celle du secteur 1, ce qui diminue d'autant le dépassement d'honoraires.

 

Des limites d'âge sont également posées pour la souscription au contrat. En effet, les exigences varient selon les organismes de complémentaire santé, avec un seuil d'interdiction dès 64 ans ou plus fréquemment, à 70 et 80 ans. Il pourra donc être plus difficile de choisir une mutuelle à partir de cet âge.

 

Pour éviter le problème de la limite d'âge, il est judicieux d'adopter un contrat comportant une garantie viagère.

 

Mutuelle senior avec la garantie viagère : une garantie santé à vie

 

Lorsque vous souscrivez à une mutuelle santé, vous n’êtes pas à l’abri d’une résiliation émanant de votre mutuelle, si elle juge que vous lui coûtait trop chère (en matière de remboursement).

 

Dans de nombreux cas, le contrat d’assurance santé est assorti d’une limite d’âge. Ainsi, à partir de 70 ans en général, il arrive qu’on ne puisse plus souscrire une telle assurance. Certains assureurs procèdent même à la résiliation du contrat pour éviter de devoir rembourser des dépenses de santé qui risquent d’aller en augmentant lorsqu’il s’agit d’un senior.Dépassements d'honoraires : Médecin conventionné de secteur 1
Le médecin conventionné de secteur 1 applique le tarif fixé par convention avec l'Assurance Maladie.
Un dépassement d'honoraires n'est autorisé qu'en cas d'une demande particulière de votre part comme, par exemple, une visite en dehors des heures habituelles d'ouverture du cabinet du médecin.
Ces dépassements exceptionnels ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie, que vous soyez dans le cadre du parcours de soins coordonnés ou non.

 

Pour vous prémunir contre ce risque, il est judicieux de préférer une mutuelle proposant une garantie viagère c’est à dire une garantie à vie.

 

Cette option protège l'assuré contre le risque de résiliation par l'organisme de complémentaire santé.

 

Seule une demande du titulaire ou un défaut de paiement des cotisations peut entraîner la rupture de contrat.

 

La garantie viagère assure une prise en charge des frais de santé à vie, quel que soit le montant des dépenses engagée et quelle que soit l'âge de l'assuré.

 

Si cette formule est en faveur des seniors, il faut savoir qu’elle coûte plus cher que les offres "classiques.

 

Dépassements d'honoraires : Médecin conventionné de secteur 2
Le médecin conventionné de secteur 2 pratique des honoraires libres.
Il est, en effet, autorisé à pratiquer des dépassements d'honoraires avec tact et mesure.
Le montant du dépassement n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie.
Vous trouverez le secteur d'exercice de votre médecin et son éventuelle adhésion au contrat d'accès aux soins en consultant l'annuaire santé d'ameli (annuairesante.ameli.fr).

La plupart de nos mutuelles partenaires s'engagent à ne pas résilier votre contrat, quelle que soit votre consommation. Pour trouver des mutuelles santé qui vous garantissent une garantie viagère immédiate, utilisez notre comparateur de mutuelles des seniors.

 

Comment bien choisir sa mutuelle sénior ?

 

Les Séniors ont des besoins liés à leur santé de plus en plus importants. La mutuelle sénior conseillée doit s’adapter à votre situation et vous propose des garanties conformes, telles que :

  • Le remboursement des dépassements d’honoraires en hospitalisation, en clinique, des médecins de ville,
  • Le remboursement des frais d'une hospitalisation à domicile,
  • Les garanties renforcées sur les prothèses auditives ou l’orthopédie (semelles ou bas de contention),
  • Les forfaits de cure thermale et soins non remboursées par la Sécurité sociale,
  • Les garanties bien-être (pédicures ou ostéopathes) et la pharmacie (remboursée et non remboursée),
  • Les renforts optiques pour les verres progressifs,L'hospitalisation à domicile (HAD)
    L'hospitalisation à domicile (HAD) vous permet de raccourcir ou d'éviter un séjour à l'hôpital. Si vous en remplissez les conditions, l'admission en HAD se fera sur demande de votre médecin traitant ou du médecin hospitalier et après accord du médecin coordinateur du service HAD.
    L'HAD vous permettra de bénéficier d'un projet thérapeutique personnalisé établi par l'équipe médicale.
  • Les renforts des frais dentaires, comprenant les actes hors nomenclature (implants, parodontie),
  • Sans questionnaire médical et des garanties santé sans limite d’âge à la souscription,
  • Pas de délai d'attente ou de carence (une prise en charge immédiate),
  • La liberté de changer de formule des garanties.

Certaines mutuelles dédiées aux personnes âgées proposent des garanties "dépendance" en cas de perte d'autonomie; il est recommandé à ceux qui ont besoin d’une assistance constante (personnes atteintes de la maladie de Parkinson, maladie d'Alzheimer, sclérose en plaque, etc).

 

L'hospitalisation à temps complet ou hospitalisation complète
L'hospitalisation à temps complet (ou encore hospitalisation à temps plein ou hospitalisation complète) est l'hospitalisation durant laquelle vous êtes hébergé à l'hôpital et installé physiquement dans un lit. Vous passez au moins une nuit à l'hôpital.
D'autres proposent également des garanties optionnelles pour couvrir les frais des obsèques et d’avoir une protection juridique en cas de préjudice médicale.

 

Il est donc important de fixer des priorités dans le choix de votre complémentaire santé.

  • Faites le choix d'une mutuelle santé qui assure une bonne prise en charge des frais d'hospitalisation: privilégiez une garantie sans limitation de durée de séjour ainsi qu'une bonne prise en charge en cas de séjour dans un établissement de convalescence. La mutuelle propose des services complémentaires : par exemple, le remboursement des frais d'une hospitalisation à domicile ou équiper l'adhérent de matériels sophistiqués pour assurer son bien-être.L'hospitalisation à temps partiel ou séances de soins
    L'hospitalisation à temps partiel est une alternative à l'hospitalisation à temps complet.
    Les structures d'hospitalisation à temps partiel, de jour ou de nuit, permettent de dispenser l'ensemble des soins hospitaliers sur une seule journée ou, par séquence sous forme de séances de soins, sur un ou plusieurs jours de la semaine. Il peut s'agir d'examens, de surveillance médicale, de réadaptation, de séances de dialyse,...
    Si un acte chirurgical est pratiqué durant cette hospitalisation, on parle alors de chirurgie ambulatoire.
  • Sachez qu'en cas de longue immobilisation, les prestations d'assistance associées à certaines garanties peuvent vous permettre de disposer d'un estimable confort tels que la livraison de médicaments à domicile, la garde de vos animaux de compagnie,...
  • Les formules adaptées aux seniors peuvent proposer des forfaits intéressants pour l'optique, le remboursement d'appareils auditifs, les actes de prévention comme la densitométrie osseuse ou le forfait médecine douce : ostéopathie, chiropractie, etiopathie...
Et
  • Vérifiez les limites d’âge à l’adhésion et le délai de carence. Choisir une mutuelle à effet immédiat est un point avantageux pour bénéficier des remboursements dès le premier jour d'adhésion.
  • Vérifiez la nature des garanties d’assistance (prestations d'aide à domicile, aide-ménagère, livraison à domicile, repas, médicaments).
  • Evitez les contrats peu contemporains imposant encore des questionnaires médicaux.
  • Faites-vous confirmer l’aspect viager de votre contrat. L'hospitalisation de nuit
    Les services d'hospitalisation de nuit accueillent et traitent des patients dont l'état de santé n'exige qu'une hospitalisation pendant la nuit. Il s'agit essentiellement de services psychiatriques.

Le montant des cotisations proposé par l'organisme de complémentaire santé est assez élevé et peut être revu à la hausse, au fil des années.

 

Comment réduire le prix de sa mutuelle senior ?

 

Pour réduire le prix de votre mutuelle santé :

  • Vous pouvez faire le choix  de la seule garantie hospitalisation : ce contrat a le mérite de couvrir le risque le plus lourd poru une cotisation modique.L'hôpital de jour ou la chirurgie ambulatoire
    En hôpital de jour ou en chirurgie ambulatoire, votre admission, votre traitement et votre sortie se font le même jour. Cette modalité de soins vous permet de regagner votre domicile le jour même du traitement et vous évite de passer une ou plusieurs nuits à l'hôpital.
    L'objectif de l'hôpital de jour est de fournir une prise en charge médicale multidisciplinaire (investigations pour le diagnostic d'une maladie, bilans de surveillance des interventions et des soins chirurgicaux, soins médicaux...) concentrée sur une journée ou demi-journée, ne nécessitant pas une hospitalisation complète mais ne pouvant pas être effectuée en consultation externe.
  • Vous avez tout intérêt à privilégier les contrats "responsables" qui offrent un niveau de taxation inferieur aux contrats non responsables.
  • Si vous n'avez pas beaucoup de fraise de santé, certains assureurs vous proposent de choisir l'option ECO : 10% de réduction de vos cotisations en contrepartie d'une participation de 2€ à chaque utilisation du tiers-payant.
  • Vérifiez si vous pouvez bénéficier de la CMU ou de l'aide à la mutualisation. L’aide au paiement d’une complémentaire santé (ACS) s'élève à 550 € par personne et par an à partir de 60 ans.

> Mutuelle senior : les meilleures mutuelles santé des séniors en 2016
> Les mutuelles séniors labelisées en 2016
> Les meilleures mutuelles en hospitalisation pour les séniors en 2016
> Les meilleures mutuelles dentaires pour les séniors en 2016
> Les meilleures mutuelles optiques pour les séniors en 2016
> Les meilleures mutuelles en soins courants pour les séniors en 2016
> Santé senior : la dépendance des personnes âgées

 

Aides financières pour personnes âgées

 

Avec l’âge, les dépenses liées à la dépendance et au logement augmentent souvent, alors que la pension retraite est parfois insuffisante.

L’aide-ménagère à domicile
Le conseil départemental peut verser une aide sociale aux personnes qui ne bénéficient pas de l’APA : l’aide-ménagère à domicile. Cette aide finance les interventions d’une aide à domicile. Elle est attribuée sous condition de ressources.
Pour optimiser la prise en charge à domicile comme en établissement, il existe de nombreuses aides financières pour aider les personnes âgées, adaptées à chaque situation, à continuer à vivre chez elles, à financer un hébergement permanent ou temporaire ou à payer leurs dépenses de santé.

 

À chaque situation (dépendance, logement inadapté, revenus insuffisants) correspond une aide financière aux personnes âgées.

 

> Vous vivez à domicile

 

Vous pouvez bénéficier de différentes aides financières :L’Allocation personnalisée d’autonomie (APA)
L’APA est une allocation destinée aux personnes âgées de 60 ans et plus en perte d’autonomie, sans conditions de ressources.
L’APA ne peut pas être cumulée avec les prestations suivantes :
- La PCH (prestation de compensation du handicap),
- L’aide-ménagère à domicile,
- Les aides des caisses de retraite. 

  • l'aide au logement, versée sous conditions de ressources par la CAF (caisse d'allocations familiales),
  • l'aide fiscale si vous êtes imposable,
  • l'aide-ménagère à domicile,
  • l'aide-ménagère du départemen,
  • l'aide à l’adaptation du logement,
  • l'APA (allocation personnalisée d'autonomie) à domicile aide à payer les dépenses nécessaires pour rester vivre à domicile malgré la perte d’autonomie,
  • la PCH (prestation de compensation du handicap) si votre handicap a été reconnu avant vos 60 ans ou si vous êtes toujours en activité professionnelle.

Les aides des mutuelles santé
Les mutuelles santé peuvent aider ponctuellement leurs adhérents dans le cadre de leur politique d’action sociale, par exemple pour aider un adhérent confronté à une situation de perte d’autonomie à faire face à des dépenses. Les mutuelles santé peuvent aussi accorder des heures d’aide à domicile lors d’un retour à domicile après une hospitalisation.
Renseignez-vous auprès de votre mutuelle santé.

D’autres organismes peuvent également vous attribuer des aides en fonction de votre situation :

  • les mutuelles santé attribuent des aides à leurs adhérents en cas de retour à domicile après une hospitalisation ou de difficulté ponctuelle,
  • votre caisse de retraite de base et votre caisse de retraite complémentaire,
  • votre mairie ou votre conseil départemental.

> Vous êtes temporairement hébergé dans un établissement, chez des accueillants familiaux ou chez des proches

 

Vous pouvez bénéficier de différentes aides financières pour vous aider à payer les frais d’hébergement si vous êtes hébergé dans un établissement ou chez des accueillants familiaux, ou les frais d’aide à domicile si vous êtes hébergé chez un proche :

Les aides des caisses de retraite
Vous êtes retraité. Votre caisse de retraite peut vous apporter des aides, notamment si vous ne pouvez pas bénéficier de l’APA (allocation personnalisée d'autonomie).
Si vous êtes retraité en situation de fragilité, les caisses de retraite peuvent vous proposer des aides financières et matérielles (financement d’aides techniques comme des barres d’appui ou des marches antidérapantes, financement de l’intervention d’une aide à domicile…). L’objectif de ces aides est de vous permettre de continuer à vivre chez vous le mieux possible et de vous soutenir lorsque vous rencontrez des difficultés (besoin d’aide à domicile, hospitalisation…).
Pensez à contacter votre caisse de retraite de base pour savoir à quelles aides vous pouvez prétendre.

  • l'APA (allocation personnalisée d'autonomie) à domicile, qui peut prendre en charge les frais d’hébergement temporaire,
  • l'ASH (aide sociale à l'hébergement), aide délivrée par le conseil départemental sous certaines conditions,
  • la PCH (prestation de compensation du handicap), qui peut prendre en charge les frais d’hébergement temporaire.

D’autres organismes peuvent également vous attribuer des aides en fonction de votre situation :

  • votre caisse de retraite de base et votre caisse de retraite complémentaire,
  • votre mairie ou votre conseil départemental.

> Vous vivez dans un établissement d’hébergement ou chez des accueillants familiaux

 

Vous pouvez bénéficier de différentes aides financières pour vous aider à payer les frais d’hébergement. Ces aides peuvent se cumuler :

  • l'APA (allocation personnalisée d'autonomie) en établissement aide à payer une partie du tarif dépendance en EHPAD (établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes),Les aides extralégales des mairies ou des conseils départementaux
    Les mairies et les conseils départementaux sont responsables de l’attribution des aides sociales aux personnes âgées. Ils peuvent aller plus loin que l’aide sociale légale et attribuer des aides extralégales.
    Voici des exemples d’aides extralégales :
    - une aide financière pour faire face à des frais exceptionnels,
    - une aide financière pour payer une facture d’électricité,
    - une participation aux frais de téléassistance, de portage de repas.
    Ces aides sont attribuées au cas par cas, en fonction des situations individuelles et des difficultés sociales des personnes.
  • l'ASH (aide sociale à l'hébergement), aide délivrée par le conseil départemental sous certaines conditions,
  • l'aide au logement, versée sous conditions de ressources par la CAF (caisse d'allocations familiales),
  • l’aide fiscale, si vous êtes imposable.

> Vous avez besoin d’aide pour faire face à vos dépenses de santé :

 

L’Assurance maladie accorde des aides aux personnes âgées ayant de faibles ressources :

Les Mutuelles Senoirs : la complémentaire santé et prévoyance des séniors et retraités

  • SwissLife Santé et Prévoyance :
    • SwissLife Santé Retraités :
      Destiné aux seniors retraités entre 55 et 80 ans.
      6 niveaux de remboursement assortis d’un module de renfort vous ouvrent l’accès à des garanties essentielles, complètes et complémentaires couvrant l’hospitalisation, l’optique/dentaire, les honoraires médicaux, la pharmacie et diverses prestations (cures thermales, orthopédiques et appareillages auditifs remboursés jusqu’à 1200 €/an).
    • Swiss Autonomie :
      - Adhésion dès 50 ans,
      - Choix d’une rente à vie de 200 € à 1800 € en fonction de votre budget,
      - souscription sans visite médicale pour une rente jusqu’à 1000 €,
      - Cotisation fixe pendant 10 ans.
  • Santé, Prévoyance Crédit Agricole :
    • Complémentaire santé Sénior :
      - Destiné aux seniors retraités moins de 75 ans,
      - Aucun questionnaire de santé à compléter,
      - Pris en charge des séjours hospitaliers (forfait journalier, soins, honoraires etc.), des frais de transport par ambulance (sur prescription médicale) et des soins de médecine douce (acupuncture, ostéopathie, diététique, étiopathie, chiropraxie, pédicurie, podologie, psychanalyse, psychologie).
    • Dépendance Sénior : contrat "Vers l’Autonomie-Assurance" et "Vers l’Autonomie-Assistance" :
      - Destiné aux seniors retraités moins de 75 ans,
      - La formule Vers l’Autonomie-Initial vous assure en cas de dépendance lourde uniquement avec le versement d’une rente de 500 €,
      - La formule complète Vers l’Autonomie vous assure en cas de dépendance partielle et lourde avec le versement d’une rente de 500 € à 3 000 €,
      - Un capital Perte d’Autonomie de 5 000 € (en option) pour vous permettre de faire face aux coûts exceptionnels liés à votre état (aménagements de votre domicile, achats de matériel médicalisé... ). Vous pouvez utiliser librement cette somme, sans aucun justificatif d’utilisation à fournir,
      - Des services d’assistance pour vous aider au quotidien.
Santé senior : les informations et conseils en vidéo
Détails : Mutuelle senior, retraité Orys Santé: adhésion jusqu’à 89 ans fr
Mutuelle senior, retraité Orys Santé: adhésion jusqu’à 89 ans

Orys Santé - Complémentaire santé des seniors, retraités
Orys Santé est un acteur spécialiste de l'assurance de personnes. Elle propose une couverture santé qui s’adapte à tous les profils et qui respecte votre budget.
Mutuelle Orys Santé offre également des prestations d'assistance, des actes de prévention et un forfait médecines naturelles.

Complémentaire santé des seniors, retraités : Gamme Orys Santé Sérénité
Mutuelle Orys Santé propose aux seniors la gamme "Orys Santé Sérénité" avec des garanties étendues sur les postes clés de leur santé.

Les avantages :
- Accessible de 60 à 89 ans, avec des formalités simplifiées,
- Pas de questionnaire...

www.mutuellefr.info | Détails
Détails : Mutuelle Mieux-Etre: Mutuelle senior retraité, jusqu’à 80 ans fr
Mutuelle Mieux-Etre: Mutuelle senior retraité, jusqu’à 80 ans

MUTUELLE MIEUX-ETRE, COMPLEMENTAIRE SANTE POUR LES SENIORS ET RETRAITES : MAGARANTIE SANTE PLUS

MaGarantie Santé Plus est une complémentaire santé avec les garanties adaptées aux besoins des seniors et retraités. Elle propose également des services d'accompagnement médico-social et donne accès à leurs adhérents aux Services de Soins et d’Accompagnement Mutualistes.

Les avantages :
- Une adhésion possible jusqu’à 80 ans,
- Pas de frais d’adhésion, ni de frais de dossiers, ni de questionnaire médical,
- Un contrat "responsable" avec un large éventail de garanties accessibles à tous,
- La possibilité de changer de garantie,
- Un service d’analyse des devis...

www.mieux-etre.fr | Détails
Détails : Miel mutuelle santé senior: aucune limite d’âge, sans questionnaire santé fr
Miel mutuelle santé senior: aucune limite d’âge, sans questionnaire santé

MUTUELLE SENIOR - R SENIORS PLUS MIEL MUTUELLE:
Mutuelle santé pour les seniors, sans questionnaire santé, même au-delà de 70 ans.

Les avantages :
- Aucune limite d’âge,
- Absence de questionnaire santé, même au-delà de 70 ans,
- Aucun frais de dossier,
- Le choix entre 6 niveaux de garanties progressifs respectant le contrat responsable,
- Un bonus fidélité optique dès la 3ème année civile d’affiliation et à partir du 2ème niveau,
- Une garantie dédiée à la prévention et au bien-être,
- Une garantie assistance accessible dès le 1er niveau,
- Les prothèses dentaires et l’orthodontie prises en charge jusqu’à 500% de la base de remboursement,
-...

www.mielmut.fr | Détails
Détails : Audiens Mutuelle senior et retraité: adhésion jusqu’à 80 ans fr
Audiens Mutuelle senior et retraité: adhésion jusqu’à 80 ans

MUTUELLE SENIOR ET RETRAITE AUDIENS : une complémentaire santé pour les seniors et les retraités à partir de 17,80€ par mois. Aucune formalité médicale et une adhésion possible jusqu’à 80 ans.

MUTUELLE AUDIENS : SANTE ET PREVOYANCE.
Groupe de protection sociale dédié au monde de la culture, de la communication et des médias, Audiens est le partenaire des employeurs, créateurs d'entreprise, travailleurs indépendants, salariés permanents et intermittents, journalistes, pigistes et professionnels retraités.
Véritable groupe de services, il conçoit des solutions innovantes, adaptées aux spécificités de la profession et de métiers qui évoluent à l'ère du...

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MGEN Personnes âgées dépendantes: Aide à domicile, Maisons de retraite MGEN

Mutuelle santé - prévoyance MGEN (Mutuelle générale de l'Éducation nationale) : Complément Autonomie MGEN, Aide à domicile aux personnes âgées dépendantes et aux aidants, Hébergement de personnes âgées dépendantes (EHPAD), Liste des maisons de retraite MGEN.
MGEN Dépendance : Complément Autonomie MGEN, Une protection financière en cas de dépendance.
Fait marquant de notre société moderne, l’augmentation de l’espérance de vie accroît également la probabilité de la perte d’autonomie.
Actuellement estimé à :
- 1,2 million, le nombre de personnes dépendantes devrait augmenter de 20 % dans les dix prochaines années (source DREES).
- 2,8 millions de...

www.mgen.fr | Détails
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Aviva mutuelle senior: Aviva Santhia Senior, hospitalisation, surcomplémentaire hospitalisation

Aviva mutuelle senior: Aviva Santé Santhia Senior (souscription jusqu'à 90 ans), Santhia Hospitalisation (souscription jusqu'à 80 ans) et Aviva Surcomplémentaire hospitalisation (remboursement intégral des frais d'hospitalisation).

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Avec Aviva Santé Santhia Senior vous (selon la formule choisie) bénéficiez de :
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- Pas de questionnaire médical.
- Garantie immédiate.
- Souscription :
- - jusqu'à 80 ans pour les formules 1+, 2 et 3,
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