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Mutuelle santé entreprise : Prévifrance Mutuelle Santé Pro 1/6: complémentaire santé obligatoire

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Description

Mutuelle santé entreprise en vidéo
"Prévifrance Mutuelle Santé Pro 1/6: complémentaire santé obligatoire" est un vidéo d'information ou de conseil en Mutuelle santé entreprise, Santé, Prévoyance.
Prévifrance Mutuelle Santé Pro 1/6 : la mutuelle d'entreprise, que dit la loi ?

Vidéo : Pour tout savoir sur la généralisation de la complémentaire santé obligatoire au 1er janvier 2016.

La Mutuelle Prévifrance propose des solutions globales en santé, prévoyance, assurances et épargne/retraite.

Conseil Accompagnement Santé :
Un soutien de proximité, pour plus de solidarité à chaque instant de votre vie !
Parce que certains événements de la vie nécessitent parfois une aide, un accompagnement, une orientation ou un conseil, la Mutuelle Prévifrance a créé le service Conseil Accompagnement Santé.

Les domaines d'interventions
- Maladie, Hospitalisation, Perte d’autonomie : aide au retour à domicile après hospitalisation, aide à la recherche de place en maison de retraite ou de convalescence, accompagnement dans la recherche de dispositifs existants pour faciliter le quotidien, aide à la constitution de dossiers liés à la perte d’autonomie, mise en place d’une télé-assistance validée par nos soins (conditions sur demande), attribution éventuelle d’heures d’aide ménagère selon évaluation, participation financière à des soins non pris en charge (sur conditions).
- Grossesse, naissance : information sur les droits et démarches à effectuer, aide aux formalités administratives, information et mise en relation avec diverses associations (aide à domicile, aide ménagère, garde d’enfants,…).
- Handicap : accompagnement sur les dispositifs existants (AAEH, …), orientation vers les structures et organismes adaptés (MDPH, ANAH), éventuelle participation pour l’achat de matériel adapté (conditions de ressources).
- Décès : conseil sur les démarches, aide administrative, accompagnement à l’instruction d’un dossier de demande d’aide financière, éventuel accompagnement par un bénévole ou un conseiller social (en fonction de la région).

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Mutuelle d'entreprise obligatoire

À partir du 1er janvier 2016, la mutuelle d’entreprise doit être proposée par l’employeur à leurs salariés et la financer à hauteur de 50% minimum, pour compléter les remboursements des frais de santé effectués par la Sécurité sociale.
Les complémentaires santé collectives protègent tous les salariés et dirigeants d’une entreprise avec des garanties adaptées aux spécificités des travailleurs et qui peuvent être étendues à leurs familles et autres ayants droit.
Le contrat collectif doit respecter un socle de garanties minimales (panier de soins minimum).

Le panier de soins minimal doit couvrir : 

  • intégralité du ticket modérateur à la charge des assurés sur les consultations, actes et prestations remboursables par l’assurance maladie sous réserve de certaines exceptions,
  • totalité du forfait journalier hospitalier en cas d’hospitalisation,
  • frais de soins dentaires prothétiques et de soins d'orthopédie dentofaciale à hauteur de 125 % du tarif conventionnel,
  • frais d’optique forfaitaire par période de 2 ans (annuellement pour les enfants ou en cas d’évolution de la vue), dans la limite des frais exposés par l'assuré, avec un minimum de prise en charge fixé à :
    • 100 euros par équipement à verres simple foyer dont la sphère est comprise entre-6,00 et + 6,00 dioptries ou dont le cylindre est inférieur ou égal à + 4,00 dioptries ;
    • 150 euros par équipement comportant un verre mentionné au a et un verre mentionné au c ;
    • 200 euros par équipement à verres simple foyer dont la sphère est supérieure à-6,00 ou + 6,00 dioptries ou dont le cylindre est supérieur à + 4,00 dioptries et à verres multifocaux ou progressifs.

>>> En savoir plus
>>> Liste des mutuelles d'entreprise

Mutuelles interprofessionnelles

Une mutuelle interprofessionnelle, c’est d'abord une mutuelle ; c’est-à-dire une société de personnes et non de capitaux, assujettie au Code de la mutualité, agissant sans but lucratif, dirigée par des administrateurs élus, indépendante à l’égard de tout pouvoir et enfin, et surtout, fondant son action sur le principe de solidarité.
Une mutuelle interprofessionnelle, c'est aussi une entreprise, soumise à la loi du marché et de la concurrence, employant du personnel, recherchant des adhérents dans toutes les catégories de population, visant à offrir les meilleurs produits au meilleur prix.
Les mutuelles interprofessionnelles développent leurs activités aussi bien auprès des personnes que des entreprises.

>>> Liste des mutuelles interprofessionnelles
>>> Comparateur et Devis Assurance Homme clé


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