Mutuelle de Prévoyance des Salariés MPS: Complémentaire/Surcomplémentaire santé (Acoustique, Chirurgie oculaire au laser, Audioprothèse, Prothèse dentaire, implant dentaire, Orthodontie, Soins ambulatoires, Densitométrie osseuse, Maternité/Adoption)
Mutuelle de Prévoyance des Salariés (MPS): Complémentaire santé et surcomplémentaire santé
Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du Code de la Mutualité dite " M.P.S." créée le 18 décembre 1989
Enregistrée sous le n° RNM 432 683 787

Ses particularités
- Fidéliser les adhérents en les maintenant dans la tranche d’âge à l'adhésion
Exemple: Vous avez adhéré à 48 ans, donc dans la tranche de 40 à moins de 50 ans. Aujourd'hui, vous avez 61 ans, votre cotisation est toujours maintenue dans cette tranche d'âge.
- Offrir une catégorie "Spécial 16/25 ans"
- Proposer des prestations en euros
- Proposer une sur complémentaire à toute mutuelle ou compagnie d'assurances

Conditions d'admission:
> Pour toute personne avant 75 ans, relevant d'un régime Sécurité Sociale et recherchant une couverture complémentaire.
Possibilité d'inscrire sur le contrat:
- le conjoint dans les mêmes conditions d'adhésion
- un enfant de moins de 18 ans sur présentation de l'attestation de la carte vitale sur laquelle il est inscrit, dans les mêmes conditions d'adhésion ; il pourra être maintenu jusqu'à son 25ème anniversaire sur présentation d'un certificat de scolarité ou de sa carte du régime de Sécurité Sociale étudiant
- toute personne prise en charge sur l’attestation de la carte vitale de l’adhérent
Date d'effet des garanties
Pas de carence pour les moins de 40 ans
Pas de carence si vous aviez déjà une couverture complémentaire depuis plus d'un an.
Dans le cas contraire la durée de carence est de:
3 mois de 40 à 59 ans
6 mois de 60 à 69 ans
12 mois de 70 à moins de 75 ans
> Pour toute personne avant 70 ans, recherchant un complément à sa mutuelle ou compagnie d’assurances.
Date d'effet des garanties
Une carence obligatoire de 3 mois est appliquée, carence portée à 6 mois à partir de 60 ans

Mutuelle de Prévoyance des Salariés, Surcomplémentaire santé:
Les prestations sont basées uniquement sur des forfaits dans la limite des frais engagés et ne concernent pas le ticket modérateur. Elles ne sont versées qu’après tous les remboursements des organismes complémentaires à la Sécurité Sociale.

Prestations forfaitaires au 1er JUILLET 2012: Option F

OPTIQUE ACOUSTIQUE
Lunetterie sur verres et monture ou chirurgie oculaire au laser (par an): 100€
Lentilles (par an): 100€
Audioprothèse (par an): 550€

DENTAIRE
Prothèse dentaire (par an) ou implant dentaire: 350€
Orthodontie (par an): 300€

HOSPITALISATION
Hospitalisation (180 jours par an) pour frais de chambre particulière, dépassements d’honoraires…: 40€
Soins ambulatoires (par an): 60€

MEDECINE
Médecin généraliste (par acte): 10€
Spécialiste (par acte): 20€
Professeur codifié en C3 (par acte): 40€

PREVENTION
Densitométrie osseuse (par an): 40€

AUTRES
Prothèses diverses + petit appareillage (par an): 300€
Maternité/Adoption (1 an d’adhésion) pour l’adhérent uniquement: 200€

Conseils
- Demandez toujours un devis lorsqu’il y a dépassement et n’hésitez pas à consulter la concurrence (exemple : optique, appareillage, frais dentaires, etc..)
- En cas d’intervention chirurgicale, vous devez avoir eu connaissance avant l’opération des dépassements d’honoraires. Dans le cas contraire, vous n’avez rien à régler.
- Lors d’un nouveau traitement prescrit pour 1 mois, demandez à votre pharmacien de ne vous délivrer qu’une boite de médicament afin de savoir si ce traitement vous convient. Aucun échange n’est possible.
- Auparavant, vérifiez bien que vous ne possédez pas ce médicament, naturellement non périmé. Dans la mesure du possible, utilisez les médicaments génériques.

 

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