Dépistage du cancer du sein

Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers féminins. En France, toutes les femmes âgées de 50 à 74 ans peuvent bénéficier, dans le cadre du dépistage organisé du cancer du sein, tous les deux ans, d'une mammographie. Avec le "rendez-vous santé +", vous bénéficiez d'un examen fiable, rapide et gratuit.

Pourquoi le dépistage organisé du cancer du sein ne concerne-t-il que les femmes de 50 à 74 ans ?
Parce que c'est entre 50 et 74 ans que les femmes ont le plus de risques de développer un cancer du sein. Néanmoins, une surveillance spécifique (dépistage individuel) peut être proposée par leur médecin traitant ou gynécologue aux femmes plus jeunes ou plus âgées, en fonction de leurs antécédents personnels et familiaux. Par ailleurs, quel que soit l'âge, un examen clinique régulier des seins par un médecin et la pratique de l'autopalpation sont recommandés.

En France, presque 10 % des femmes développent un cancer du sein.
75 % des nouveaux cas dépistés sont des femmes de plus de 50 ans, et ce nombre est en augmentation constante.
Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers féminins. Il est aujourd’hui la principale cause de mortalité par cancer chez la femme.
Un cancer du sein détecté tôt est généralement plus facile à traiter et l’on observe moins de risques de séquelles, aussi un suivi régulier de la santé de ses seins augmente-t-il les chances de guérison. Des expériences européennes ont montré qu’une mammographie pratiquée tous les deux ans permet de réduire de l'ordre de 30 % la mortalité liée au cancer des femmes de 50 à 69 ans.
Entre 50 et 74 ans, âge où les femmes sont les plus exposées à ce type de cancer, il est donc conseillé de faire une mammographie tous les deux ans, examen de dépistage efficace.
L'objectif du dépistage organisé du cancer du sein est de réduire la mortalité par cancer du sein.

Qui organise localement le dépistage du cancer du sein ?

À noter :
- Lors de votre rendez-vous chez le radiologue, pensez à apporter, si vous en avez, vos anciennes mammographies.
- Vous avez plus de 50 ans et vous n'avez pas encore reçu votre le courrier d'invitation pour votre mammographie de dépistage ? Demandez conseil à votre médecin traitant pour qu'il vous indique la marche à suivre, ou contactez votre caisse d'Assurance Maladie.Le dépistage du cancer du sein est organisé localement par des centres spécialisés - appelés structures de gestion - qui adressent notamment aux femmes leur lettre d'invitation au "rendez-vous santé +".
Il n'est évidemment pas possible d'inviter simultanément toutes les femmes concernées. C'est pourquoi chaque structure de gestion dipose d'un délai de 2 ans maximum pour intégrer l'ensemble des femmes au programme de dépistage.

Si vous avez entre 50 et 74 ans, vous recevrez, tous les deux ans, un courrier vous invitant à effectuer une mammographie de dépistage, accompagné d'un bon de prise en charge et de la liste des radiologues agréés dans votre département. Choisissez votre radiologue dans cette liste et prenez rendez-vous avec lui.

La mammographie de dépistage est gratuite

La mammographie de dépistage, dans le cadre du dépistage organisé, est prise en charge à 100 % par l'Assurance Maladie avec dispense d'avance des frais. Pour cela, lors de la consultation chez votre radiologue, munissez vous du bon de prise en charge reçu avec votre courrier d'invitation et de votre carte Vitale. Vous n'aurez rien à payer. En revanche, les examens complémentaires (échographie par exemple) restent pris en charge par l'Assurance Maladie dans les conditions habituelles.

Un examen complet, efficace et fiable, réalisé dans les meilleures conditions de qualité

La mammographie de dépistage est une radiographie des seins. Elle permet de déceler une éventuelle anomalie non détectable à la palpation.À savoir
> Conservez soigneusement vos clichés ainsi que le compte-rendu ; ils vous seront utiles lors de votre prochaine mammographie de dépistage dans deux ans (pour permettre à votre radiologue de comparer les clichés), ou de votre consultation chez votre médecin traitant ou votre gynécologue.
> Certains cancers peuvent apparaître dans l'intervalle de deux ans séparant deux mammographies de dépistage. C'est pourquoi, il est important de consulter au moins une fois par an votre médecin traitant ou votre gynécologue pour un examen clinique de vos seins.
> Si vous constatez un changement dans l'apparence de vos seins comme une bosse, une rougeur, ou un écoulement, aller consulter votre médecin traitant ou votre gynécologue.Cet examen, qui est rapide (15 minutes environ) comprend deux clichés par sein et est réalisé en position debout, torse nu. Pour visualiser le sein en totalité, il faut le comprimer entre deux plaques. Pour certaines femmes, la sensation de compression peut être inconfortable, voire légèrement douloureuse, mais elle ne dure que quelques instants.
La mammographie de dépistage est réalisée dans les meilleures conditions de compétences professionnelles et de qualité du matériel.

Elle est en principe précédée d'un examen clinique de vos seins, et d'un interrogatoire afin de connaître vos antécédents personnels et familiaux.

• Si votre mammographie est jugée normale, les clichés sont relus par un autre radiologue, également formé ; cette double lecture a pour but d'assurer un maximum de qualité. Vous recevrez les résultats définitifs, accompagnés des clichés, dans un délai de quinze jours environ. Les résultats seront également communiqués à votre médecin traitant ou à votre gynécologue.
• Si une anomalie est détectée, votre radiologue effectue de nouveaux clichés et éventuellement une échographie ; il vous expliquera la suite à donner aux résultats et vous orientera si nécessaire vers un médecin spécialiste.

Questions - Réponses

> J'ai plus de 50 ans, je me sens bien et personne dans ma famille n'a eu de cancer du sein. Est-il indispensable de faire une mammographie ?

Oui. Chaque femme peut développer un cancer du sein même si personne dans sa famille n'a eu ce problème. A partir de 50 ans, même si l'on est en bonne santé, il est important de faire une mammographie de dépistage tous les deux ans.

> J'ai peur que l'on me trouve un cancer

On ne détecte un cancer du sein que chez 6 femmes environ sur 1 000 qui ont une mammographie de dépistage. La probabilité d'être atteinte d'un cancer du sein est donc très faible. Mais sachez qu'un cancer diagnostiqué tôt permet un traitement plus léger et augmente considérablement les chances de guérison qui peuvent atteindre 100 %.

> Puis-je choisir mon radiologue ?

Oui, vous choisissez vous même votre radiologue parmi une liste de radiologues agréés jointe à votre courrier d'invitation. Ces radiologues répondent aux critères de qualité du dépistage organisé. Il est probable que votre cabinet de radiologie habituel figure sur cette liste.